Обади се +359 878 634 344

Здравей, приятелю! Желаем ти приятни мигове с любимите книги.

Заб. Всички книги могат да бъдат поръчани освен чрез платформата, също така и по телефона на номер 0878 634 344, както и чрез контактната форма на сайтаЦената за доставка на територията на България е 2,90 лв., независимо от теглото.

 

 

Пластични реконструкции на хранопровода

Христо Цеков

Книгата се опира на широко сравнително историческо изследване на наследството от идеи и практики по въпросите на езофагопластиките, проучване на хирургични пациенти и на кадаври, върху които по всички правила на съвременната експериментална наука са осъществени важни за теорията и практиката морфологични и морфометрични измервания. Авторът използва модерни техники за проучване на съдовата анатомия на стомаха и колона, подчинявайки ги на целите си – подобряване на резултатите от лечението на тежката хранопроводна патология в България. Споделен е респектиращ собствен опит под формата на клинично проучване – анализ на колопластични операции. Включени са детайлни описания, подробности от литературата и от автора, относно основанията за един или друг хирургически избор, важни и самокритични обсъждания на усложненията, смъртността, функционалния резултат в близка и по-далечна перспектива.

 

Наличност: Да

15,00 лв.

ПРОМОПАКЕТ: КРЪСТОПЪТ

ПРОМОПАКЕТ: ПОДАРИ НАДЕЖДА

ПРОМОПАКЕТ: ВИНАГИ ИМА НАДЕЖДА

 

Доставката на поръчаните от Вас продукти се извършва в срок до 3 работни дни. Виж повече ...

Пишете ни за повече информация, относно избрания от вас продукт.

Как и в какви срокове може да върнете закупен продукт? Виж повече ...

Какви са начините за плащане на избрания продукт? Виж повече ...

Споделете с ваши приятели ...




Анотация на книгата

Подробности

Трудностите в овладяването на реконструктивната хранопроводна хирургия се дължат на редица специфични анатомични, общи и частни хирургични особености, но най-вече на трудни тактически решения, които могат да бъдат синтезирани най-общо до избор - на достъп, на заместващ орган, на трасе за полагане на хранопроводната пластика и място за конструирането на хранопроводната анастомоза.

Книгата се опира на широко сравнително историческо изследване на наследството от идеи и практики по въпросите на езофагопластиките, проучване на хирургични пациенти и на кадаври, върху които по всички правила на съвременната експериментална наука са осъществени важни за теорията и практиката морфологични и морфометрични измервания. Авторът използва модерни техники за проучване на съдовата анатомия на стомаха и колона, подчинявайки ги на целите си – подобряване на резултатите от лечението на тежката хранопроводна патология в България. Споделен е респектиращ собствен опит под формата на клинично проучване – анализ на колопластични операции. Включени са детайлни описания, подробности от литературата и от автора, относно основанията за един или друг хирургически избор, важни и самокритични обсъждания на усложненията, смъртността, функционалния резултат в близка и по-далечна перспектива.

Стремежът е да се изложи подробно не само сегашното знание за многобройните възможности за хранопроводно заместване, но и да се определят техните граници, като излагането на фактите да бъде от полза не само за практикуващия хирург, но и да даде идеи за размисъл на други изследователи при търсене отговор на все още множество открити въпроси.

Биография и факти за автора

Доц. д-р Христо Георгиев Цеков, дм е специализирал е във Франция (Париж и Страсбург). Внедрил е няколко оригинални оперативни и диагностични методики, които преди това не са прилагани в България: едноетапна трансхиатална езофагектомия с езофагопластика в спешната хирургия, оперативен метод за лигиране на arteria colica media за подобряване на кръвоснабдяването на дебелото черво при подготовката му за бъдеща колоезофагопластика, интраоперативни изследвания (Доплер-ехография и ангиография) за верификация на васкуларизацията на стомаха при оформянето му в неоезофаг с оглед полагането му по трансторакално трасе. Автор е на 110 научни публикации. Член е на Българския Лекарски Съюз, Българското Хирургическо Дружество, International College of Surgeons.

Откъс от книгата

Въведение

Противно на очакванията, въпреки големите успехи реконструктивната хранопроводна хирургия продължава да бъде натоварена с обезпокоително висок процент ранни и късни усложнения, а в крайна сметка и с висока смъртност /Chernousov и сътр., Int Surg, 1999; Thomas и сътр., Esophageal Surgery. Pearson (ed). New York, 2003/.

Налице са факти, които недвусмислено говорят за трудностите и неудачите, които съпътстват хранопроводната хирургия. Изборът на подходяща хирургическа тактика, въпросът за радикалност или органосъхранение, изборът на реконструктивен метод и орган за заместване, достъп, хирургична техника, според всички водещи хирургични школи, имат сигнификантно значение и влияние върху тежестта и броя на усложненията, а следователно и върху изхода от лечението /Д. Багиров, Э. Ванцян, М. Перельман, Приобретенные свищи между пищеводом и дыхательными путями. Азер. Баку, 1972; А. Шалимов, Хирургия пищевода. Медицина. Москва, 1992; С. Баев, Хир. болести. Мед. И физкултура, 1994; П. Червеняков, Торакална хирургия, София, 1997; Akiyama, Surgery for cancer of the esophagus. Williams&Wilkins, 1990; Belsey, Replacement of the esophagus. General thoracic surgery. T. Shields(ed), 1999; Durançeau, Can J Surg, 1999; Hiebert, Ann Thorac Surg, 1992; McKeown, Br J Surg, 1976; Postlethwait, J Thorac Cardiovasc Surg, 1983; Skinner, Am J Surg, 1980/. Схващанията и разбирането за сложността на тези проблеми са всеобщи. Дебатът по тези въпроси продължава и днес. Налице са много спорове, противоречия и дори еклектичност на тактическите решения, касаещи езофагопластиките, но едно е ясно и то маркира спецификата на тази проблематика – през всичките години опитите да се изведе универсален алгоритъм на поведение се оказа неуспешен, защото разнообразието на хранопроводната патология е голямо, нюансите и обстоятелствата за разбирането на всеки конкретен случай и успешното му лечение изисква целокупно познаване на исторически трудно възникналите умения и познания на този дял от хирургията.

Тези научни спорове ни дават основание да изведем опорните точки на темата, които на пръв поглед са различни, но на практика се оказват здраво свързани помежду си и са въпрос на избор, а именно: на достъп, на заместващ орган, на трасе за полагане на хранопроводната реконструкция и място за конструирането на хранопроводната анастомоза.

Струва ни се уместно и важно, от една страна, да потърсим, определим и сравним анатомо-хирургическите параметри и конкретни възможности за хранопроводна реконструкция на стомаха с тези на дебелото черво, а от друга, да дефинираме в теоретичен и практичен план потенциала и реалната алтернативност на дебелото черво като пластичен материал за езофагопластика. Любопитството ни се подхранва от ролята и мястото, които тези органи заемат, оказвайки се в центъра на всички научни спорове за избор на най-подходящ хранопроводен заместител.

Литературните данни, които събрахме по тези въпроси показват, че редица аспекти на тази проблематика не винаги имат точен отговор в научния смисъл. Строгата академична и научно-медицинска традиция на библиографското представяне, в духа на посочените по-горе аргументи, налага успоредното историческо проследяване на възникването и развитието на идеите за хранопроводно заместване.

Мнения за книгата

СПОДЕЛЕТЕ ВАШЕТО МНЕНИЕ

Само регистрирани потребители могат да добавят мнения. Моля, влезте в системата или направете регистрация.

Закупилите тази книга, купуват също: